О докторе

АНДРЕЙ_ЛОГО1

Мельников Андрей Александрович пластический хирург, специализирующийся на хирургии избыточного веса и ожирения, лапароскопической хирургии.

Узнай свой индекс массы тела

Exclamation-mark-26097Ваш вес, кг
Ваш рост, см
кг/м2


 
18,5 - 24.9 нормальная масса тела
25,0 - 29,9 избыточная масса тела
30,0 - 34,9 ожирение I степени
35,0 - 39,9 ожирение II степени
> 40,0  ожирение III степени

Мы в социальных сетях:

  

Бариатрические операции

Бариатрические операции — современное и наиболее эффективное лечение ожирения и сахарного диабета II типа.


резекция

Лапароскопическая продольная резекция желудка (sleeve резекция) – операция, при которой удаляется боковая часть желудка. Таким образом, из объемного мешка он превращается в узкую трубку (объемом 80-100мл), которая быстро наполняется при приеме пищи, что вызывает чувство насыщения. При этом сохраняются кардиальный отдел и привратник (важные части желудка), что минимально влияет на его функцию.

Операция позволяет добиться потери избыточной массы тела в среднем 60%.

В отличие от операции бандажирование желудка sleeve резекция необратима. Имеет то преимущество, что удаляется часть желудка, где вырабатывается грелин — гормон голода. Это дополнительно уменьшает аппетит. Кроме того, нет необходимости в регулировке и оставления инородного материала (силиконового бандажа) в организме. В то же время, операция sleeve резекция технически сложнее. 


ГШ сайт_ЧБГастрошунтирование  – один из «золотых стандартов» мировой бариатрической хирургии. За счет сочетания уменьшения объема желудка и реконструкции тонкой кишки позволяет добиться потери избыточной массы тела в среднем 70%.

В верхней части желудка формируется «малый желудочек» объемом до 30мл, который соединяется с тонкой кишкой. Прием уже небольшого количества пищи быстро наполняет его, что вызывает чувство насыщения. Дополнительно, перенаправление движения пищи из «малого желудочка» в тот или иной сегмент тонкой кишки, приводит к уменьшению ее всасывания.

На протяжении всей жизни после этой операции требуется систематический прием витаминных и минеральных препаратов, в частности содержащих железо и кальций.  

 


БПШ сайт_ЧББилиопанкреатическое шунтирование – подразумевает сочетание различных методов реконструкции желудочно-кишечного тракта для достижения эффективного снижения массы тела. Потеря избыточной массы тела составляет в среднем 80%.

Сокращается объем желудка за счет продольной резекции. Затем пища из желудка определенным образом перенаправляется в тонкую кишку. Операция предусматривает не только серьезную реконструкцию желудочно-кишечного тракта, но и удаление желчного пузыря (высокий риск образования камней по мере снижения веса) и червеобразного отростка.

Наряду с максимальной эффективностью существует серьезный риск развития электролитной и витаминной недостаточности. Таким образом, требуется пожизненный прием витаминных и минеральных комплексов, контроль за состоянием электролитов крови.

Оказывает максимальное положительное влияние на течение заболеваний, связанных с избыточной массой тела и ожирением, таких как гипертоническая болезнь, сахарный диабет II типа, ишемическая болезнь сердца и другие.

 

ОБСЛЕДОВАНИЕ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ в MS WORD

Лабораторные исследования:

  1. Общий анализ крови – сроком до 10 дней
  2. Общий анализ мочи – сроком до 10 дней
  3. Биохимия крови (билирубин, общий белок, АСТ, АЛТ, ЩФ, Y-ГТП, калий, натрий, креатинин, мочевина, амилаза, холестерин) – сроком до 10 дней
  4. Глюкоза крови – сроком до 10 дней
  5. Коагулограмма, включая D-димер или РФМК – сроком до 10 дней
  6. Анализ крови на ВИЧ – сроком до 3 месяцев
  7. Анализ крови на гепатиты В, С – сроком до 3 месяцев
  8. Реакция Вассермана – сроком до 3 месяцев

Инструментальные исследования:

  1. ЭКГ – сроком до 14 дней
  2. ФГДС – сроком до 3 месяцев
  3. УЗИ органов брюшной полости – сроком до 3 месяцев
  4.  УЗИ вен нижних конечностей – сроком до 3 месяцев
  5.  ФЛГ или рентгенограмма органов грудной клетки – сроком до 1года

Консультации специалистов:

  1.  Консультация терапевта – сроком до 14 дней
  2.  Консультация эндокринолога – сроком до 14 дней
  3.  Консультация гинеколога (для женщин) – сроком до 14 дней

Для больных страдающих сахарным диабетом – дополнительно:

  1.  Инсулин – сроком до 3 месяцев
  2.  С-пептид – сроком до 3 месяцев
  3.  Гликозилированный гемоглобин – сроком до 3 месяцев

Индивидуально может потребоваться:

  1.  МРТ головного мозга или Rg-графия черепа – сроком до 6 месяцев
  2.  УЗИ надпочечников – сроком до 3 месяцев
  3.  Анализ крови на гормоны (АКТГ, кортизол, ТТГ, Т3своб., T4своб, тестостерон, катехоламины крови, ФСГ, ЛГ) – сроком до 3 месяцев
  4.  УЗИ щитовидной железы – сроком до 3 месяцев
  5.  УЗИ сердца – сроком до 3 месяцев
  6.  Спирография – сроком до 3 месяцев
  7.  Консультация ЛОР врача – сроком до 14 дней
  8.  Консультация стоматолога – сроком до 14  дней
  9. Консультация психиатра – по показаниям.

 

Наши контакты:

тел.:  +7 (920) 960-72-55 (подключен whatsapp)

e-mail:  bandaj62@mail.ru